Stomatologia dzieci niepełnosprawnych | Warszawa Ursynów, Wilanów
Próchnica dotyczy każdego – również osób niepełnosprawnych.
Dlaczego polecamy naszą klinikę i co nas skłoniło do leczenia stomatologicznego niepełnosprawnych dzieci i dorosłych?
Odpowiedź jest bardzo prosta – własne doświadczenia z dzieckiem niepełnosprawnym. Jeden z właścicieli naszej kliniki ma dziecko głęboko upośledzone, nie współpracujące. Wiemy jak trudno jest uzyskać pomoc dentysty przy opiece nad trudnym dzieckiem i jak trudno jest znaleźć miejsce przyjazne i doświadczone w tym zakresie. Na podstawie własnych doświadczeń już od pierwszego kontaktu z Rodzicem szukającym stomatologa dla dziecka niepełnosprawnego wiemy, na co zwrócić szczególną uwagę aby zarówno Rodzice, jak i mali pacjenci czuli się komfortowo.
Każda wizyta poprzedzona jest wywiadem z opiekunem. Chcemy wiedzieć, co dobrze wpływa na dziecko – jakie lubi bajki, jaka muzyka w tle je uspokaja, czy pacjent akceptuje fartuch medyczny czy też lepsze będzie kolorowe ubranie lub czy przed wizytą można dziecku podać lekki środek wyciszający. Każde z naszych małych pacjentów wymaga indywidualnego podejścia. Zdarza się, że pierwszym pacjentem na fotelu jest ulubiony miś dziecka któremu leczymy ząbki, a dopiero później uspokojony właściciel misia. Jedna z naszych małych pacjentek uspokaja się przy liczeniu.
W sytuacjach gdy regularna wizyta nie jest skuteczna wspomagamy się sedacją wziewną, lub jeżeli jest taka potrzeba, dziecko kwalifikowane jest do zabiegów stomatologicznych w znieczuleniu ogólnym.
Sedacja wziewna – jest skuteczną metodą znieczulenia w przypadku dzieci dotkniętych niepełnosprawnością, z tendencją do nadpobudliwości nerwowej, pacjentów z zaburzeniami autystycznymi, z Zespołem Downa czy Zespołem Aspergera. Uspokojenie uzyskuje się poprzez wdychanie gazu rozweselającego za pomocą maseczki zakładanej na nos. W tym czasie możliwe jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia nawet kilku zębów.
Sedacja wziewna to uspokojenie bez utraty świadomości. Polega na zmniejszeniu aktywności ośrodkowego układu nerwowego. Sedacja wprowadza pacjenta w stan ogólnego rozluźnienia, redukuje poziom lęku i częściowo znosi uczucie bólu. Jednocześnie pacjent traci poczucie czasu i nawet po długim zabiegu jest święcie przekonany, iż spędził na fotelu zaledwie krótką chwilę. A co istotne, zachowuje podstawowe odruchy i nie traci kontaktu z otoczeniem.
Godziny pracy kliniki
JESTEŚMY OTWARCI
7 DNI W TYDOGNIU
Pon-Pt: 8:00 – 21:00
Sobota: 9:00 – 18:00
Niedziela: 9:00 – 16:00
Próchnica dotyczy każdego – również osób niepełnosprawnych.
Wskazania do stosowania sedacji wziewnej:
- Silny lęk przed leczeniem – zarówno w przypadku dzieci, jak i osób dorosłych;.
- Silny odruch wymiotny – podczas pracy przy tylnej ścianie gardła oraz zębach znajdujących się głębiej, a także w przypadku występowania nudności związanych z silnymi zapachami występującymi w gabinecie stomatologicznym.
- Astma – podtlenek azotu nie powoduje podrażnienia układu oddechowego, a do tego jest podawany razem z tlenem, którego stężenie wynosi ok 60%, co dodatkowo ułatwia oddychanie; likwiduje też poczucie stresu pacjenta, zmniejszając prawdopodobieństwo wystąpienia ataku.
- Choroby serca – podawany przez nas środek nie ma wpływu na układ sercowo-naczyniowy, a sama procedura jest bezstresowa, dlatego aplikacja zwiększonego stężenia tlenu pomaga na dotlenienie naczyń wieńcowych.
- Hemofilia – jest szczególnie problematyczna w przypadku konieczności wykonania np., ukłucia znieczulającego, którego często można uniknąć dzięki zastosowaniu sedacji wziewnej.
- Padaczka – w tym przypadku kluczowym aspektem jest zmniejszenie stresu, co znacznie obniża ryzyko wystąpienia ataku epileptycznego.
- Nadpobudliwość nerwowa. W tym przypadku sedacja gazem rozweselającym, powodująca rozluźnienie, zmniejsza występowanie objawów nadwrażliwości oraz nerwowości.
- Leczenie osób niepełnosprawnych – Leczenie dentystyczne osób, w szczególności dzieci niepełnosprawnych, którym ciężko wytłumaczyć konieczność wykonania pewnych bolesnych procedur w jamie ustnej, gdzie często kontakt ze stomatologiem jest utrudniony i wymaga współpracy opiekuna.
W naszym gabinecie stomatologicznym znajdującym się w warszawskim Wilanowie sedacja, tak, jak inne stosowane przez nas metody znieczulania i leczenia jest wykonywana za pomocą najnowocześniejszego sprzętu, z zachowaniem wszelkich procedur bezpieczeństwa. Urządzenie podające gaz jest wyposażone w czujniki, które umożliwiają aplikację minimum 30% tlenu, a w przypadku jego braku, w butli następuje blokada przepływu N2O.
Metoda uspokajania pacjenta na fotelu dentystycznym za pomocą gazu rozweselającego jest z powodzeniem stosowana od wielu lat na całym świecie. Sedacja podtlenkiem azotu została też gruntownie przebadana i wiadomo, że ma znikomy wpływ na układy krążenia i oddechowy. Dlatego jest polecana osobom z chorobami takimi, jak astma czy nadciśnienie, gdyż nie wywołuje zaburzeń rytmu serca i nie wykazuje działania na naczynia obwodowe. Nie powoduje zwiotczenia mięśni, przez co nie ma wpływu na funkcjonowanie mięśni oddechowych i nie podrażnia śluzówki tchawiczo-oskrzelowej.
Znieczulenie ogólne – rodzaj znieczulenia, na który coraz częściej w naszej klinice decydują się Rodzice, szczególnie dzieci niepełnosprawnych niewspółpracujących lub dzieci z dentofobią. Składa się na to szereg powodów, zarówno zdrowotnych jak i psychologicznych. W skrajnych przypadkach opiekunowie nie chcą być świadkiem cierpienia dzieci i traumy jaka pozostaje po nieudanych zabiegach stomatologicznych. Nasz zespół szczególnie zwraca na to uwagę, starając się nie forsować leczenia przy dużym lęku przed fotelem stomatologicznym.
W naszej klinice na stałe znajduje się aparat anestezjologiczny, zabiegi wykonuje doświadczony zespół anestezjologów, pielęgniarka anestezjologiczna oraz lekarze stomatolodzy doświadczeni w chirurgii stomatologicznej.
Do zabiegów stomatologicznych w narkozie kwalifikuje się pacjentów u których niepowodzeniem kończą się próby regularnej wizyty, stosowania sedacji wziewnej lub znieczulenia miejscowego.
Wskazania medyczne do leczenia stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym:
- Upośledzenie umysłowe powodujące brak współpracy z dzieckiem
- Dentofobia i inne silne zaburzenia lękowe
- Brak współpracy z dzieckiem z uwagi na wiek (nie mniejszy niż 2 lata)
- duża ilość zębów do leczenia lub usunięcia
- skomplikowane leczenie stomatologiczne
- pilne leczenie stomatologiczne z uwagi na zależne procedury medyczne (operacje, inne leczenie)
Do zabiegu pacjenta kwalifikuje stomatolog prowadzący, a w dalszej kolejności zespół anestezjologiczny z którym współpracujemy. To anestezjolog wyjaśnia opiekunom wszelkie wątpliwości powstające przed decyzją o zabiegu, przeprowadza przez cały proces kwalifikacji, aż po opiekę po wykonanym zabiegu.
Procedury kwalifikujące do zabiegu w znieczuleniu ogólnym:
- Konsultacja stomatologiczna i plan leczenia
- Kwalifikacja do zabiegu odbywa się na podstawie wykonanych badań których wyniki wysyłane są do anestezjologa. Z pacjentem lub opiekunem kontaktuje się anestezjolog:
- Dorośli: morfologia, jonogram (sód, potas), czas protrombinowy, APTT, EKG (>40 r.ż.) kreatynina, poziom glukozy na czczo (>40 r. ż.), RTG > 60 r. ż. HIV Ag/Ab (Combo) Przeciwciała HBS, Przeciwciała HCV
- Dzieci: Morfologia, Badanie ogólne moczu ( > 5 lat), czas protrombinowy, APTT HIV Ag/Ab (Combo) Antygen HBS, Przeciwciała HCV, anestezjolog może również zlecić inne dodatkowe badania i konsultacje
- Na 5 dni przed zabiegiem nie należy przyjmować leków zawierających kwas acetylosalicylowy.
- Bezpośrednio kilka dni przed zabiegiem oraz po zabiegu należy zrezygnować z nikotyny
- Kontakt z kliniką dzień przez zabiegiem potwierdzający.
- W dzień zabiegu pacjent powinien być na czczo.
Więcej informacji na temat znieczulenia uzyskasz tutaj.
