вуздечка

Вуздечка – коли необхідне підрізання вуздечки і що таке процедура френотомії?

Підрізання вуздечки – це проста, коротка хірургічна процедура, що застосовується в стоматології та отоларингології, яка полягає в розсіченні занадто короткої або неправильно прикріпленої вуздечки язика, верхньої губи або рідше нижньої губи. Виконується як у немовлят, так і у дорослих, коли обмежена рухливість язика або губи спричиняє проблеми з годуванням, вимовою, гігієною ротової порожнини чи правильним прикусом. Процедура може проводитися традиційно (скальпелем) або за допомогою лазера під місцевою анестезією. Показання включають анкілоглосію, дефекти мовлення, труднощі з смоктанням, діастему або рецидивуючі запалення ясен. Після підрізання вуздечки язика або губи рекомендуються логопедичні вправи та належна гігієна ротової порожнини, що прискорює загоєння та мінімізує ризик ускладнень. Процедура безпечна, а протипоказання включають порушення згортання крові, гострі інфекції в ротовій порожнині чи загальний поганий стан здоров’я пацієнта. Детальніше про це читайте нижче.

Зі статті ви дізнаєтеся:

  1. Що таке вуздечка?
  2. Що таке підрізання вуздечки язика та верхньої губи?
  3. Які показання до процедури підрізання вуздечки?
  4. Які протипоказання до процедури підрізання вуздечки?
  5. Чи болить підрізання вуздечки?
  6. Які рекомендації після процедури підрізання вуздечки?

Що таке вуздечка?

Вуздечка – це тонка смужка сполучної тканини, яка стабілізує певні структури в ротовій порожнині. Найчастіше зустрічається вуздечка язика (під’язикова вуздечка), вуздечка верхньої та нижньої губи, а також щічні вуздечки. Їх правильна будова та довжина дозволяють вільно рухати язиком чи губами, що важливо для годування, мовлення та підтримання належної гігієни ротової порожнини.

Коли ми маємо справу з короткою вуздечкою або її неправильним прикріпленням, це може спричиняти різноманітні функціональні проблеми. У таких випадках розглядається підрізання вуздечки – проста хірургічна процедура, яка виконується в стоматологічному кабінеті.

Що таке підрізання вуздечки?

Підрізання вуздечки (френотомія, френулектомія, френулопластика) полягає в розсіченні або хірургічному подовженні вкороченої смужки тканини. Залежно від локалізації розрізняють:

  1. підрізання вуздечки язика – коли проблема стосується анкілоглосії (так званого tongue-tie),
  2. підрізання вуздечки верхньої губи – часто виконується для усунення діастеми або покращення гігієни пародонта,
  3. рідше – підрізання вуздечки нижньої губи або щічної вуздечки.

Процедура може проводитися традиційно (скальпель, ножиці) або як лазерне підрізання вуздечки, що часто пов’язано з меншою кровотечею та швидшим загоєнням.

Показання до процедури

Підрізання вуздечки язика

  1. у немовлят – труднощі з смоктанням грудей або пляшечки, швидка втомлюваність при годуванні, біль сосків у матері, слабкий приріст маси тіла,
  2. у старших дітей – дефекти вимови (особливо звуків, що вимагають підняття язика: «л», «ш», «ч», «р»),
  3. проблеми з рухливістю язика, що ускладнюють гігієну ротової порожнини.

Підрізання вуздечки верхньої губи

  1. товста, волокниста вуздечка, що спричиняє діастему між різцями,
  2. труднощі з підтриманням гігієни біля лінії ясен,
  3. рецесії ясен або хронічне запалення в області прикріплення.

Протипоказання до процедури

  1. порушення згортання крові,
  2. активні запальні процеси та інфекції в ротовій порожнині,
  3. відсутність функціональних показань (наприклад, саме виявлення «короткої вуздечки» без симптомів),
  4. відсутність співпраці пацієнта у випадку старших дітей без можливості застосування відповідної анестезії.

Показання та протипоказання до підрізання вуздечки – порівняння

Показання

Протипоказання

Труднощі з смоктанням у немовляти

Порушення згортання крові

Дефекти вимови через обмежену рухливість язика

Активні запальні процеси в ротовій порожнині

Труднощі з підтриманням гігієни ротової порожнини

Відсутність функціональних симптомів

Діастема, спричинена неправильним прикріпленням вуздечки верхньої губи

Відсутність співпраці пацієнта (при неможливості застосування анестезії)

Рецесії ясен або запальні процеси біля прикріплення вуздечки

Загальний поганий стан здоров’я, що унеможливлює процедуру

Як виглядає процедура підрізання вуздечки?

Процедура підрізання вуздечки виконується зазвичай під місцевою анестезією (у немовлят часто без необхідності класичної ін’єкції). Стоматолог або отоларинголог:

  1. Відкриває вуздечку та стабілізує тканину.
  2. Вирізаючи або розрізаючи смужку (скальпелем, ножицями або лазером), звільняє її прикріплення.
  3. За необхідності накладає шви.
  4. Захищає місце процедури та інструктує пацієнта щодо гігієни та вправ.

Процедура зазвичай триває кілька хвилин, а загоєння відбувається швидко – особливо у маленьких дітей.

Підрізання вуздечки у дитини – чи це болить, чи процедура виконується під місцевою анестезією?

У старших пацієнтів застосовуються анестетики, завдяки чому процедура практично безболісна. Після припинення дії анестезії може з’явитися незначний дискомфорт, який полегшується загальнодоступними знеболювальними препаратами. У немовлят біль мінімальний, а годування зазвичай можна відновити відразу після процедури.

Рекомендації після процедури підрізання вуздечки

  1. підтримання належної гігієни ротової порожнини,
  2. дотримання рекомендацій стоматолога щодо вправ для язика або губи (особливо після підрізання вуздечки язика),
  3. уникнення твердої та дуже гарячої їжі в перші дні,
  4. спостереження за місцем загоєння – у разі тривожних симптомів (кровотечі, набряку, лихоманки) звернення до лікаря.

Ускладнення

Рідко, але можуть виникнути:

  1. кровотеча,
  2. інфекція,
  3. повторне прикріплення вуздечки (реаттачмент),

Правильне проведення процедури та дотримання рекомендацій мінімізує ризик ускладнень.

Підрізання вуздечки – лазер чи скальпель?

Обидва методи мають свої переваги. Лазер дозволяє досягти кращого гемостазу та скоротити час реабілітації, тоді як традиційний скальпель є загальнодоступним і так само ефективним. Вибір методу залежить від досвіду лікаря, віку пацієнта та характеру вуздечки.

FAQ – Підрізання вуздечки

  1. Чи необхідне підрізання вуздечки язика у кожної дитини з анкілоглосією?

Ні. Процедура виконується тільки тоді, коли коротка вуздечка спричиняє симптоми – наприклад, проблеми з годуванням, вимовою чи гігієною ротової порожнини.

  1. Скільки триває процедура підрізання вуздечки?

Зазвичай від 3 до 10 хвилин, залежно від методу та локалізації вуздечки.

  1. Чи болить підрізання вуздечки?

Завдяки місцевій анестезії пацієнт не відчуває болю під час процедури. Після її завершення можливий незначний дискомфорт.

  1. Коли найкраще виконувати підрізання вуздечки верхньої губи?

Найчастіше після прорізування постійних різців, якщо вуздечка спричиняє діастему або проблеми з яснами.

  1. Як довго триває загоєння після підрізання вуздечки?

У дітей – зазвичай 3–7 днів, у дорослих процес може тривати до 2 тижнів.

  1. Чи можна виконати процедуру лазером?

Так. Лазерне підрізання вуздечки скорочує час загоєння та зменшує кровотечу.

Проста процедура, яка робить величезну різницю!

Підрізання вуздечки – це невелика, але важлива процедура в стоматології та отоларингології, яка може значно покращити комфорт годування, вимову, гігієну та здоров’я ротової порожнини. Ключовим є правильна діагностика та встановлення показань до процедури, а також співпраця зі стоматологом, логопедом чи консультантом з лактації.

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ У VILAMED ВАРШАВА!